我院门诊电子处方分析

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目的:分析我院电子处方应用的优点与存在的问题,提高我院电子处方的质量,促进临床合理用药,保障医疗安全。方法对我院门诊2012年11月~2013年6月门诊的电子处方每月抽取200张,集合处方发药审核中发现问题,按《医院处方点评管理规范》(试行)要求分析讨论。结果在1600张处方中,共审核出不合格处方336张,占处方总数的21%。其中主要错误是皮试不写或书写不正确与处方用药与临床诊断不符合比例居多,前者128张,占8%,后者131张,占8.2%,其他77张,占4.8%。错误处方包括不规范处方、不适宜处方等。结论电子处方提高了工作效率和工作质量,以避免了一些手工处方易出现的问题,但也存在一定问题。必须不断完善门诊电子处方系统,加强医务人员的综合素质培养,提高门诊电子处方的质量。
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