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男，59例，因精神萎靡伴小便失禁，无力3天于2000年10月21日来诊。既往2年前因视力下降发现颅咽管瘤，并行X线刀治疗。术后偶尔出现精神恍惚，言语不清。否认糖尿病史。拟诊颅咽管瘤术后复发?入院。查体：体温36．6℃，呼吸15次／分，血压10.6／7kPa，脉搏80次／分，精神恍惚，回答问题欠准确，肥胖体质，双侧瞳孔等大，正圆，直径2．0cm，光反射灵敏，无球结膜水肿，颈软，心肺听诊无异常，四肢肌力Ⅲ级,肌张力增强。