经腹手术治疗贲门失弛缓症的探讨

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目的评价经腹手术治疗贲门失弛缓症的疗效.方法总结经腹改良Heller术治疗贲门失弛缓症102例,行单纯改良Heller术19例;附加抗反流术式83例,其中行Lortat-Jacob术式58例,行Toupet术式13例,行Dor术式12例.结果近期疗效:术后1例症状与术前相同,1例仍有吞咽困难,余100例症状消失.远期疗效:随访90例,其中优良76例(84.4%),改善11例(12.2%),无效3例(3.3%).全组发生反流性食管炎17例,其中单纯改良Heller术10例(58.5%,10/17),Heller术附加抗反流术7例(9.6%,7/73).结论经腹改良Heller术附加抗反流术式治疗贲门失弛缓症,是防止反流的有效措施,手术操作简单易行,创伤小,并发症少,疗效满意.
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