【摘 要】
：
目的探讨静动脉血二氧化碳分压差联合下腔静脉呼吸变异度在脓毒性休克患者容量复苏中的价值。方法选取收治的脓毒性休克患者作为研究对象,进行前瞻性观察性研究,在患者入重症
【机 构】
：
宁夏人民医院重症监护室; 宁夏医科大学总医院重症监护室;
【基金项目】
：
宁夏自然科学基金项目(NZ16188)
论文部分内容阅读
目的探讨静动脉血二氧化碳分压差联合下腔静脉呼吸变异度在脓毒性休克患者容量复苏中的价值。方法选取收治的脓毒性休克患者作为研究对象,进行前瞻性观察性研究,在患者入重症监护病房（ICU）时,复苏6、12、24 h后测量患者心率（HR）、中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）、乳酸（Lac）、下腔静脉呼吸变异度（VIVC）、静动脉血二氧化碳分压差（Pcv-aCO2）水平;根据患者28 d病死率分为死亡组和存活组,比较2组患者复苏24 h乳酸清除率、VIVC、Pcv-aCO2、急性生理和病理评分（APACHEⅡ评分）、感染相关器官功能衰竭评分（SOFA评分）等指标。通过ROC曲线分析Pcv-aCO2联合VIVC的应用价值。结果复苏6、12、24 h时患者MAP、VIVC、Lac及Pcv-aCO2水平均较复苏前明显改善,且差异有统计学意义（P <0. 05）;死亡组患者复苏24 h的APACHEⅡ评分、SOFA评分、VIVC及Pcv-aCO2水平显著高于存活组（P <0. 05）,且死亡组患者乳酸清除率显著低于存活组（P <0. 05）;高Pcv-aCO2组患者APACHEⅡ评分、SOFA评分、VIVC及死亡率均显著高于低PcvaCO2组（P <0. 05）,乳酸清除率显著低于低Pcv-aCO2组（P <0. 05）;高VIVC组患者APACHEⅡ评分、SOFA评分、Pcv-aCO2及死亡率均显著高于低VIVC组（P <0. 05）,乳酸清除率显著低于低VIVC组（P <0. 05）。结论在脓毒性休克患者容量复苏过程中采用Pcv-aCO2联合VIVC检测可有效提高患者预后质量,具有较高的临床应用价值。
其他文献
近年来，国内外语界就文化教学在外语教学中的作用展开了热烈的讨论，普遍认为相当重要。人们在外语教学的实践中发现，要掌握一门外语，如果只掌握其基本语音、词汇、语法等语言系统
山东能源新矿集团翟镇煤矿以职工满意为目标，以推进职工维权法律服务工作为着力点，通过完善保障措施，丰富方式载体，建立长效机制，切实维护职工合法权益，最大限度地将矛盾纠纷化解在基层、消除在萌芽状态，确保企业和谐稳定发展。 一、搭台子，完善法律维权的保障措施 1.组织平台 一是成立职工维权法律服务中心。设立维权法律服务办公室，与信访办合署办公，具体负责职工维权法律工作的各项事宜。二是成立领导小组。
目的:探讨行为疗法对精神科患者社会功能恢复效果的研究。方法:将120例精神分裂症患者随机分为观察组﹙60例﹚和对照组﹙60例﹚,对照组按精神科疾病护理常规进行治疗护理,观察组在精
黄石爬(鱼兆)(Euchiloglanis kishinouyei)属于较为原始的高原鱼类。通过生化分析仪测定红细胞数及血红蛋白含量,Wright′s染色及细胞化学方法,即过碘酸雪夫(PAS)、酚氧化酶(
目前在我国小学素质教育工作不断发展的过程中,小学阶段的教育越来越重视人性化的班级管理模式,这对于学生未来的发展尤为重要,其作用不言而喻。班级管理工作中老师起着关键
<正> 急性踝关节扭伤在临床上常见,如处理不当可使肿胀,疼痛漫延很长时间,且影响行走。笔者从1991～1995年采用冷敷加电针治疗急性踝关节扭伤59例,现报道如下。一般资料59例患
我国考试立法刍议李长城考试是以口头应答、书面答卷、用色模拟和其他形式来检验、测定报考者理论知识、实际能力、专业技术水平及其他预定素质状况的手段。人们原来只较多地
股东资格是股东身份的象征,无论是股东本人权利的行使,还是对于公司和外部第三人来说,明确的股东资格都是极为重要的.然而,我国的法律却没有对股东资格的认定进行明确规范.理
目的比较笑气（50％笑气和50％氧气混合气体）吸入联合2％利多卡因宫颈局部注射（A组），单纯应用异丙酚（B组），单纯笑气吸入（C组）三种麻醉方法在人工流产术中的麻醉效果。方法将600例早孕孕妇随机
本试验从新疆病死猫肠内容物中分离得到病毒。通过猫肾传代细胞(CRFK)传代,测定第3代细胞培养物病毒细胞半数感染量(TCID50)为104.21;电镜下可观察到呈聚集状态的无囊膜病毒