【摘 要】
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目的 分析多种因素对恶性淋巴瘤 (ML)预后的影响 ,并探讨聚合酶链反应 (PCR)检测免疫球蛋白重链 (IgH)和T细胞受体 (TCR)基因重排在协助T、B分型诊断的临床意义。方法 通过
【机 构】
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目的 分析多种因素对恶性淋巴瘤 (ML)预后的影响 ,并探讨聚合酶链反应 (PCR)检测免疫球蛋白重链 (IgH)和T细胞受体 (TCR)基因重排在协助T、B分型诊断的临床意义。方法 通过SABC法进行免疫分型、PCR方法检测IgH(FR2A ,3A)和TCR( β ,γ)基因重排。 结果 非霍奇金淋巴瘤 (NHL)发病年龄分布呈递增趋势 ,危险比率每年递增 1.0 39n;B NHL发病率为 6 6 .7% ,T NHL为 31.1% ;低度恶性NHL占 5 6 % ,中高度恶性NHL占 44 % ;75 %的患者PCR检测IgH或TCR重排阳性 ,其T、B分型基本与免疫分型相符 ;生存期分析结果 :HD组 3 ,5年生存期分别为 83.3%和 6 2 .5 % ,NHL组 3,5年生存期 :Ⅰ~Ⅱ期患者分别为 88.9%和 6 6 .7% ,Ⅲ~Ⅳ期患者为 39.9%和 33.3% ;低度恶性NHL分别为6 5 .1%和 48.8% ,中高度恶性NHL分别为 47.6 %和 39.6 % ;T与B NHL 2年生存率分别为 5 2 .2 %和70 .2 %。Ⅲ~Ⅳ期NHL移植组生存率略高于常规组。结论 年龄 ,T、B分型 ,恶性度分类和临床分期是影响NHL预后的重要因素 ;APBSCT治疗Ⅲ~Ⅳ期中高度恶性NHL患者可一定程度改善预后 ;分子生物学检测作为辅助手段可以肯定免疫分型结果并补充其不足。
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