乌司他丁对异位妊娠出血性休克患者微循环和肾功能的影响

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目的:探讨乌司他丁(UTI)对异位妊娠内出血休克患者微循环的改善作用,以及对肾功能的影响。方法:56例异位妊娠内出血休克患者随机分为UTI组和对照组,两组均予补液扩容、输血抗休克、急诊手术治疗,UTI组在术中、术后还给予UTI治疗。结果:术前两组患者TXB2/6-keto-PgF1α比值及血BUN、Scr及尿NAG、γ-GTP基本一致(P均>0.05)。术后3 h及术后6 h,UTI组TXB2/6-keto-PgF1α比值均明显低于对照组(P<0.05或<0.01);术后12 h两组TXB2/6-keto-PgF1α比值才基本一致(P>0.05)。术后两组患者血BUN、Scr及尿NAG、γ-GTP均较术前明显升高(P<0.05或<0.01);但UTI组升高幅度低于对照组(P<0.05或<0.01),术后恢复速度快于对照组(P<0.05)。结论:UTI对异位妊娠内出血休克患者的肾小球滤过功能和肾小管分泌功能都有一定的保护作用,调节患者血循环中TXA2/PGI2的比值,改善肾脏的微循环血流灌注,可能是UTI对肾功能发挥保护作用的重要机制之一。
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