【摘 要】
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目的 探讨早期脑室-腹腔分流术同期联合颅骨修补术治疗脑外伤伴脑积水的应用价值及效果.方法 116例脑外伤伴脑积水患者,所有患者均接受脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术治疗,根
【机 构】
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262400,昌乐县人民医院神经外科
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目的 探讨早期脑室-腹腔分流术同期联合颅骨修补术治疗脑外伤伴脑积水的应用价值及效果.方法 116例脑外伤伴脑积水患者,所有患者均接受脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术治疗,根据施术时间不同分为对照组与观察组,各58例.对照组在脑室-腹腔分流术后2～3个月再接受颅骨修补术治疗,观察组同时期接受早期脑室-腹腔分流术与颅骨修补术治疗.对比治疗前后两组各项评分[日常生活能力量表(ADL)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)、Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)]、临床疗效、并发症(硬膜下积液、脑水肿、感染)发生率、预后情况(植物生存、重度残疾、轻度残疾、恢复良好).结果 治疗后,观察组GOS、GCS、FMA、ADL评分分别为(4.25±0.56)、(15.24±2.51)、(77.65±17.24)、(76.25±16.54)分,对照组分别为(3.21±0.54)、(11.24±2.11)、(63.42±15.74)、(54.54±13.69)分,两组GOS、GCS、FMA、ADL评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率93.10% 高于对照组的68.97%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率13.79% 低于对照组的36.21%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组植物生存率6.90% 明显低于对照组的36.21%,恢复良好率53.45% 明显高于对照组的22.41%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期脑室-腹腔分流术同期联合颅骨修补术对脑外伤伴脑积水的效果满意,具有临床应用价值.
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