骨原发上皮样肉瘤影像表现分析

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目的 分析骨原发上皮样肉瘤的影像学表现.方法 选择2017年10月本院收治的1例骨原发上皮样肉瘤患者作为研究对象,患者术前行腹股沟超声检查、骨盆CT平扫及增强扫描检查、骨盆MRI检查等,统计本例患者影像学诊断资料,分别观察患者的超声检查、CT和MRI等影像学特征.结果 超声检查示:左侧腹股沟区扫查可见6.3x3.5cm混合回声团块,似由多个融合而成,形态不规则.CT扫描示:左侧髂骨见溶骨性骨质破坏并形成软组织肿块,同侧盆腔内及腹股沟区多发团块状软组织样密度影,肿块部分相互融合,密度欠均匀,增强后肿块内部实性部分明显强化,坏死囊变区无强化.MRI扫描示:左髂骨溶骨性骨质破坏并形成软组织肿块,同侧盆腔内及腹股沟区多个形状不规则软组织肿块,肿块部分相互融合,呈不均匀长T1、长T2信号,DWI弥散受限,邻近腹外斜肌及腱膜受侵增厚并分界不清.结论 骨原发上皮样肉瘤临床非常罕见,影像学常无特异性,表现为骨质溶骨性破坏,骨内外可出现多个软组织肿块并相互融合,密度/信号常不均匀,增强后实性部分明显强化,坏死囊变区无强化,可累及周围肌肉、肌腱及淋巴结,应注意鉴别诊断.
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