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当患者意识障碍同时进行气管切开或气管插管时,由于在食管上端有功能性括约肌存在,这种括约肌的作用可使食管上端除正常的吞咽动作外处于闭合状态,加上气管套管或气管插管对气管内壁的推压作用间接压迫食管壁,造成食管管腔狭小,即使技术熟练,胃管也难以插入。为了提高插胃管的成功率,笔者查阅了有关资料并结合临床经验,对难置人胃管的置入方法进行了总结,现综述如下。