加速康复外科在泌尿外科机器人手术中的应用

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加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)是指以循证医学证据为基础,通过外科、麻醉、护理、营养等多学科协作,以达到缓解围手术期应激反应,减少术后并发症,缩短住院时间,促进患者快速康复的目的 [1].ERAS的概念涵盖了住院前、手术前、手术中、手术后及出院后的完整治疗过程.目前ERAS已在普通外科、骨科、妇产科、心胸外科等多个领域得到应用.在泌尿外科领域,ERAS康复策略已经开始用于前列腺癌根治术(radical prostatectomy, RP)、根治性膀胱切除术(radical cystectomy,RC)等手术的围手术期管理 [2, 3].
其他文献
阿加曲班为一种直接凝血酶抑制剂,通过抑制纤维蛋白形成,血小板聚集,凝血因子Ⅴ、Ⅷ和Ⅻ和蛋白C的活性,发挥其抗凝血作用,不但灭活液相凝血酶,还能够灭活与纤维蛋白血栓结合的凝血酶.阿加曲班对凝血酶具有高度亲和性,具有无抗原性、构效关系明确、半衰期短、临床使用安全等特点.可用于急性缺血性脑卒中、经皮冠状动脉介入术、慢性动脉闭塞症和肝素诱导血小板减少症等的治疗.阿加曲班还通过对凝血酶的抑制,发挥抗炎、抑制血栓形成和抑制肿瘤转移等的作用.此外,阿加曲班还有非凝血酶抑制作用,如扩张血管和改善微循环等,以及潜在的抗病毒
化学药品注射剂生产过程使用的塑料组件系统与药液接触后可能产生相关浸出物,进而影响产品质量甚至危害患者安全.结合国内外已发布的相关标准及指南,对化学药品注射剂生产用的塑料组件系统(如硅胶管、滤器等)相容性研究的一般思路进行介绍.认为制剂申请人作为责任主体,应基于风险评估及必要时的试验研究,确认化学药品注射剂生产中使用的塑料组件系统的适用性.总结了目前申报资料中发现的相容性研究存在的问题,以期为药品研发及生产企业提供指导和帮助.
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何首乌Polygonum multiforum Thunb.是常用滋补中药,广泛应用于临床和保健产品,但是近年来不时出现何首乌及其制品致肝损伤的报道,引起关注.通过整理分析关于生首乌和制首乌的国内外相关报道,从生首乌和制首乌致肝毒性的物质基础(水提物、醇提物、二苯乙烯苷、蒽醌类化合物和没食子酸等)归纳总结其致肝毒性的药理作用研究进展.发现生首乌和制首乌的混淆以及长期高剂量给药可能是致肝损伤的主要原因.在不同病理动物和细胞模型中总结分析何首乌化学成分,发现其化学成分的结构以及成分之间的相互作用也是致肝损伤的
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