肾结石患者能吃豆制品吗?

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   【中图分类号】R181.3+2    【文献标识码】A    【文章编号】1004-7484(2019)04-0049-01
   肾结石属于一种发病率较高的常见病,预防困难,治疗复杂。那么,肾结石患者能吃豆制品吗?
   1    肾结石患者不宜多吃豆制品
   豆制品是由黄豆、绿豆、豌豆等豆类制成的食品,豆制品中含有大量的蛋白质、磷、铁、钙、维生素B1等营养成分。但豆制品中同样也含有大量的草酸盐、磷酸盐,若肾结石患者大量摄入豆制品,则会在自己的肾脏里积累大量的草酸钙、磷,它们会与肾脏中的钙融合,形成结晶体,加重肾结石病情;所以,肾结石患者不宜多吃豆制品。
   2    肾结石种类不同,因而患者应遵循不同的饮食禁忌
   常见的肾结石,包括磷酸盐结石、尿酸盐结石、草酸盐结石、钙盐结石、胱氨酸结石,等等。据统计,草酸钙结石在全部肾结石病例中占比达80%~84%,胱氨酸结石在全部肾结石病例中占达2%,尿酸盐结石在全部肾结石病例中占比达6%~10%。
   尿酸盐结石颜色呈黄色或棕褐色,质地较硬,表面光滑;如果患者体内的肾结石属于尿酸盐结石,这类结石多是由高尿酸血症引起的,因此,患者应禁食动物内脏、蘑菇、豌豆、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子等含嘌呤高的食物,多吃玉米面、麦片、藕粉、黄瓜、胡萝卜、冬瓜、西瓜、梨等蔬菜、水果,多喝橙汗,并大量饮水,降低尿酸浓度。
   草酸盐结石颜色呈黄褐色或石铜色;如果患者体内的肾结石属于草酸盐结石,则患者应禁食菠菜、苋菜、蕹菜、青蒜、洋葱、茭白、笋等各类含草酸高的食物,患者还可以口服5毫克叶酸、10毫克吡哆醇,防止甘氨酸转变为草酸。
   胱氨酸结石颜色呈黄色或白色,表面光滑;如果患者体內的肾结石属于胱氨酸结石,则患者应避免摄入含有大量蛋氨酸的动物性食物,转而多吃植物性食物。此外,患者还要服用乙酰半胱氨酸,剂量为20~500mg/千克(体重),每天服用4次。
   如果患者体内的肾结石属于磷酸盐结石,应多吃禽肉、鱼、虾、鸡蛋、花生,同时限制含钙高的食物。此外,患者还要服用抗生素、乙酚羟氨酸,剂量为250mg,每天3次。
   如果患者体内的肾结石属于钙盐结石,则患者不宜大量摄入牛奶、干酪、虾皮等含钙高的食物,但应多吃肉、禽、蛋等酸性食物。
   3    肾结石患者饮食疗法
   据统计,肾结石复发率极高(有数据显示10年内患者肾结石复发率高达50%)。因此,患者应当尝试改变自己的饮食结构,对自己积极采取饮食疗法,降低肾结石的复发率。患者应有意识避免摄入大量的肉类,因为过多的动物蛋白会提高患者体内的草酸盐与尿酸盐浓度,最终转化为肾结石;患者应有意识地减少盐的摄入量,每天摄入的盐应控制在2.5克以下;患者应避免吃含钙高的食物,如牡蛎、蛤蜊、海带、发菜、葡萄干、排骨。
   专家们为肾结石患者设计了如下食谱:
   星期一:早餐,200毫升牛奶,5克白糖,半个煮鸡蛋;1~2片面包片;午餐:20克肉丝、150克炒白菜、50克胡萝卜、100克冬瓜、20克粉丝汤;晚餐,40克清炒鸭血,100克白萝卜、100克香菜凉拌黄瓜,60克烙饼。
   星期二:早餐,菠菜面片汤(成分为50克菠菜、50克面粉、半个鸡蛋);午餐,25克鸡丝,150克冬瓜,100克炒大白菜,25克宽粉条,160克米饭;晚餐,65克鱼肉,25克粉丝、200克青菜、50克面粉。
   星期三:早餐,200克毫升牛奶,10克白糖,半个煮鸡蛋,1~2片面包片;午餐,160克米饭,50克炒黄瓜、50克炒胡萝卜、25克火腿肠;晚餐,25克炒鸡丁,100克柿椒丁、150克炝拌芹菜、60克馒头。
   星期四:早餐,50克摊饼,半个鸡蛋,50克黄瓜丝,200毫升牛奶,5克白糖;午餐,150克圆白菜、20克肉结、50克柿椒、100克炒面,25克米饭,50克油菜叶;晚餐,150克扒菜胆,25克肉末,100克小萝卜,400克米饭。
   星期五:早餐,面疙瘩汤(成分为1个鸡蛋,25克面粉,25克淀粉,75克蔬菜),25克烧饼;午餐,40克猪肉,200克茄子、50克西红柿,150克面条;晚餐,40克鸡翅,100克大白菜,100克素炒茼蒿,320克米饭,25克藕粉。
   星期六:早餐,30克低钾奶粉,5克白糖,50克炸糕,75克生菜,25克柿椒,25克洋葱、25克萝卜;午餐,150克菠菜、1个鸡蛋,100克酸菜,100克粉丝,150克馒头,熬粥(25克大米);晚餐,100克芹菜、100克白菜、50克韭菜,40克牛肉末,150克面条,200毫升米汤。
   星期天:早餐,1个鸡蛋,50克煎饼,50克青菜,75克菠菜,15克粉丝;午餐,50克鸡肉,150克冬瓜,150克茄子;晚餐,80克蒸鱼,150克小萝卜,100克圆白菜,90克烙饼。
   患者还可以根据自己的口味,适量地食用醋熘西葫芦(每次100克)、清炒西芹(每次100克)、清炒百合(每次25克)、炝莴笋(每次100克)、栗子炒菜心(栗子50克、菜心150克)、凉拌马齿苋(每次150克)、清炖乌鸡汤(乌鸡120克,枸杞5克,白萝卜25克)、韭菜炒鸡蛋(韭菜150克,鸡蛋1克)
   专家们还为肾结石患者设计了食疗配方:
   核桃粥,原料为核桃仁100克,大米100克,冰糖30克;将大米淘洗干净,再将核桃仁、大米放入锅中,加水,冰糖,再把锅置于大火上烧沸,再用小火煮30分钟。每天食用3次。
   赤小豆内金粥,赤小豆煮粥,每次加入3克鸡内金末,每天服用2次。
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