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结核分枝杆菌对抗结核化疗药物异烟肼的耐药机制较为复杂，其中katG和inhA基因是主要的耐药基因。katG的丢失或突变导致其编码的过氧化氢-过氧化物酶活性丧失或下降，而inhA基因突变减弱了异烟肼对分枝菌酸生物合成的抑制作用。此外，kasA和ahpC基因也与异烟肼的耐药有关。本文对近年来异烟肼耐药基因katG、inhA、kssA和oxyR-ahpC的研究进展作一综述。