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目的 探讨心房颤动患者射频导管消融(下称消融)后发生急性肺水肿的机制。方法498例心房颤动患者在三维电解剖标测系统指导下消融,分析术后发生急性肺水肿的原因和机制。结果术后发生急性肺水肿5例(1%),其中阵发性心房颤动行环肺静脉电隔离术1例,持续性心房颤动环肺静脉电隔离附加碎裂电位和(或)顶部及二尖瓣峡部线性消融4例。术中平均生理盐水输入量(16304-367)ml。术后气促症状(〉20次/min)首发且进行性加重平均时间(25±3.9)h,平均心室率(95.24-5.9)次/min。低热2例,白