【摘 要】
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目的:观察比较两种方法用于腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果.方法:选择择期行腹腔镜胆囊切除术80例,随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用舒芬太尼+托烷司琼进行术后静脉自
【机 构】
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解放军第478医院麻醉科, 云南昆明,650200
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目的:观察比较两种方法用于腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果.方法:选择择期行腹腔镜胆囊切除术80例,随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用舒芬太尼+托烷司琼进行术后静脉自控镇痛,观察组在对照组用药基础上加用氟比洛芬酯,对比观察两组术后4h、8h、24 h及48 h的镇痛效果、药物追加按压次数,以及恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应发生情况.结果:(1)观察组术后4h视觉模拟评分VAS分值为(0.80±1.05)分、8h为(0.54±0.81)分、24 h为(0.25±0.52)分,均非常显著低于对照组的(2.56±1.01)分、(1.56±0.95)分和(0.78±0.48)分(P＜0.01);两组术后48 h VAS分值差异不显著(P＞0.05).(2)观察组自控按压总计49次,显著低于对照组的105次(P＜0.05);两组术后均未口服或肌内注射镇痛镇静药.(3)两组术后过度镇静和恶心呕吐发生情况比较,差异不显著(P＞0.05);两组均未出现呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应.结论:氟比洛芬酯复合舒芬太尼及托烷司琼用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果较好.
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