腹腔镜行巨大先天性胆总管囊肿切除术的探讨

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目的对腹腔镜下行巨大先天性胆总管囊肿切除肝管空肠Roux-Y吻合术进行探讨.方法对7例巨大胆总管囊肿(直径11~21cm)行囊肿切除+肝管空肠Roux-Y吻合术.术中行囊肿穿刺减压,切除胆囊,然后从扩张囊肿的中部横断囊肿前壁吸出胆汁,将囊肿壁全层分7~8块逐渐彻底切除.结果7例患儿均顺利完成巨大胆总管囊肿切除+肝管空肠Roux-Y吻合术,无中转开腹手术者.手术时间5.5h~7.6h,平均6.3h;出血量5ml~15ml;6例患儿切除远端囊肿时未找到与胰管相通的管道,仅1例见到明确的远端狭窄的肝管予以结扎.
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