【摘 要】
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目的探讨云南省玉溪市艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome,HIV/AIDS)获得抗病毒治疗(antiretroviral therapy,A
【机 构】
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玉溪市疾病预防控制中心性病艾滋病控制科; 莫纳什大学公共卫生学院流行病学和预防医学系;
【基金项目】
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云南省中青年学术技术带头后备人才培养项目(2016HB052)
论文部分内容阅读
目的探讨云南省玉溪市艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome,HIV/AIDS)获得抗病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)前CD4~+ T淋巴细胞(简称CD4)自然变化与ART后免疫恢复及死亡率的相关性。方法将HIV/AIDS获得ART前CD4自然变化分为四组,描述不同组间ART后免疫恢复情况,应用非条件Logistic回归进行单因素和多因素分析HIV/AIDS病例ART后免疫无应答(immune non-responses,INRs)的相关因素,采用Kaplan-Meier法绘制不同组间ART后生存曲线。结果 777例HIV/AIDS中ART前快速上升组、平缓上升组ART后CD4月均上升速率慢于ART前快速下降组,差异均具有统计学意义(均有P <0. 05)。多因素Logistic回归分析发现:ART前CD4自然变化为上升(OR=2. 416,95%CI:1. 264～4. 616,P=0. 008; OR=1. 997,95%CI:1. 067～3. 737,P=0. 031)、基线CD4值> 500 cell/μL(OR=6. 550,95%CI:3. 315～12. 941,P <0. 001)、ART时年龄≥50岁(OR=4. 276,95%CI:1. 761～10. 3865,P=0. 001)的病例ART后更容易出现INRs。ART前平缓上升组ART后累计生存率低于ART前平缓下降组和快速下降组(χ~2=8. 979,P=0. 003;χ~2=4. 158,P=0. 041),在基线CD4值<200 cell/μl层,ART前平缓上升组在ART后累计生存率低于ART前平缓下降组和ART前快速下降组,差异均有统计学意义(均有P <0. 05)。结论 HIV/AIDS患者ART前CD4自然变化与ART后免疫恢复、INRs及死亡率存在一定关联。
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