【摘 要】
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颅内动脉瘤是自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的主要病因,年发生率为6～8.0/10万.SAH 3个月的病死率达36%,严重致残率达18%~([1-2]).上世纪60年代Mckissock等~([3-5])报道了手术夹闭颅内动脉瘤与保守治疗的前瞻性随机对照研究结果,认为外科手术是有益的,此后由于显微外科技术、神经影像学、麻醉学等学科飞速发展,手术死亡率及致残率不断下降,使开颅动脉瘤夹闭手术成为治疗颅内
【机 构】
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300052,天津医科大学总医院神经外科
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颅内动脉瘤是自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的主要病因,年发生率为6～8.0/10万.SAH 3个月的病死率达36%,严重致残率达18%~([1-2]).上世纪60年代Mckissock等~([3-5])报道了手术夹闭颅内动脉瘤与保守治疗的前瞻性随机对照研究结果,认为外科手术是有益的,此后由于显微外科技术、神经影像学、麻醉学等学科飞速发展,手术死亡率及致残率不断下降,使开颅动脉瘤夹闭手术成为治疗颅内破裂动脉瘤的标准治疗方法。
其他文献
脑深部电刺激术(deep brain stimulation,DBS)自1987年发展至今,已成为功能神经外科领域中的重要手术方法之一,其对帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤等运动障碍疾病治疗的有效性和长期稳定性已得到世界公认,在癫痫、疼痛、精神障碍等疾病的治疗方面也显示出良好的应用前景。
虽然较早的国内报道称脑转移瘤仅占颅内肿瘤的3.5%～10.0%[1];但近来有国外报道指出脑转移瘤的发病率可高达原发性脑肿瘤的4～5倍,已成为威胁人类健康的重要疾病[2].因此,优化脑转移瘤的治疗方案对延长患者的生存期和改善生存质量具有重要意义.近来,美国神经外科医师联合会(the American Association of Neurological Surgeons,AANS)和神经外科医师
患者男,45岁.因右侧肢体麻木1个月,间断性头痛20 d,抽搐1次入院.患者既往体健,无肿瘤病史及食米猪肉史.查体:右侧肢体肌力Ⅳ级,右半身浅感觉较左侧明显减退,右侧肢体活动灵活性较左侧明显欠佳。
患者 女,22岁.因头晕、头痛伴发作性肢体抽搐、呕吐16年入院.平时口服药物卡马西平控制癫痫发作,效果不佳.查体未见明显阳性体征.头部CT检查示左侧额、颢顶叶内可见巨大不规则混杂密度影,其内可见散在的钙化影,部分病灶侵入左侧侧脑室前角及体部,侧脑室明显扩张.头部MRI检查示左侧侧脑室前角-额叶可见菜花状信号异常,其内可见多个囊性病灶,瘤周未见水肿。
丘脑底核(STN)脑深部电刺激(DBS)是治疗帕金森病的有效方法[1-2].随着临床MRI技术的发展,对STN的MRI三维重建越来越得到学者们的重视[3].三维重建不仅可以提供二维断画的各种信息还可以提供空间图像及靶点和周围结构的空间形态关系.本文探讨MRI对STN进行三维重建的技术,并对其参数进行测量。
目的 探讨应用氩氦刀及介入栓塞供血动脉治疗颅内血供丰富的巨大型脑膜瘤的临床治疗效果.方法回顾分析供血动脉介入栓塞联合氩氦刀冷冻手术治疗23例颅内血供丰富的巨大型脑膜瘤.结果术中出血约200-600 ml.23例患者术中均予完全切除病灶;术后复查头颅CT和(或)MRI提示肿瘤完全消失,未见明显肿瘤残留.恢复良好22例,轻度致残1例,无死亡病例.随访未见复发.结论应用介入栓塞供血动脉与氩氦刀冷冻技术联
自2008年8月至2009年4月,我们利用裁剪下来的钛网下脚料制成小的钛板,用于开颅手术颅骨的固定,取得了良好的效果.本组共45例,其中男31例,女14例,年龄14～69岁,平均37岁.开颅血肿清除术28例(其中颅骨线性骨折12例,粉碎骨折5例),开颅清除挫灭失活脑组织及血肿行颞肌下减压术15例(其中颅骨骨折3例),粉碎凹陷骨折整复术2例。
由《中华神经外科杂志》编辑部、北京市王忠诚医学基金会主办，桂林医学院／桂林医学院附属医院承办的“分流术治疗脑积水的规范化应用”专题研讨会定于2010年11月26日至28日在广西桂林（榕湖饭店）召开，26日全天报到。本次会议紧密围绕脑积水的规范化治疗，邀请国内脑积水及脑脊液循环障碍研究方面的知名专家进行专题讲座，就本专业的相关理论和临床应用中的实际问题进行广泛讨论。
目的 研究雌激素和雌激素受体抑制剂对大鼠海马神经元中免疫亲和素FKBP12表达的影响.方法 原代培养的大鼠海马神经元分为对照组(C)、雌激素组(E)、雌激素+雌激素受体抑制剂ICI 182,780组(E+I)、单独ICI 182,780组(I).雌激素和ICI 182,780终浓度为10-8 mol/L.药物作用48 h后用Western blot方法检测FKBP12蛋白,实时荧光定量PCR检测F
一、资料与方法 1.一般资料:自2003年6月至今采用单或双侧脑室外引流+CT实时监测下血肿穿刺尿激酶溶解外引流+腰大池持续外引流治疗丘脑出血27例,男17例,女10例;单纯丘脑血肿2例,血肿破入脑室至第三、四脑室铸型21例,破入侧脑室11例,均合并急性梗阻性脑积水;血肿量10～20ml17例,21～30 ml 10例。