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骨改建发生在骨表面,按静止期、激活期、吸收期、逆转期和成骨期循序进行。正常情况下,60~80%小梁骨和70~95%皮质骨表面处于静止期。破骨细胞激活标志着骨改建开始,单核性吞噬细胞及骨细胞也参与骨吸收。成骨细胞合成的类骨质在吸收腔内的粘合线表面沉积后逐渐钙化。一些成骨细胞演变为骨细胞,另一些则转化为衬细胞。骨表面又恢复到静止期。整个骨改建过程需3~5个月。骨改建过程中的骨吸收与骨形成在时间和空间上相互耦联。