2型糖尿病合并泌尿系感染的临床特征分析

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目的探讨2型糖尿病合并泌尿系感染的临床特征与CT影像学表现。方法泌尿系感染患者180例,依据患者是否合并糖尿病分为糖尿病组(n=80)与非糖尿病组(n=100)。比较2组患者一般资料、临床特点与影像学特征。结果 2组患者性别比、年龄、体重指数、高血压病、冠心病、肾盂积水情况、发热比例等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组患者血清降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、肌钙蛋白(c Tn T)、血浆钠尿肽(BNP)水平升高,血小板计数下降,与非糖尿病组比较差异有统计学意义(P<0.05),但白细胞总数差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组合并炎性反应综合征、严重脓毒症、脓毒症性休克、急性呼吸窘迫综合征、多脏器功能损伤比例高于非糖尿病组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组患者尿培养阳性率血细菌培养阳性率高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组患者尿细菌培养结果前三位为埃希氏大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、尿肠球菌,而非糖尿病组患者尿细菌培养结果前三位为埃希氏大肠杆菌、尿肠球菌、粪肠球菌。尿源性脓毒血症肾脏CT影像学示肾盂、输尿管扩张、肾盂内积气、肾周围筋膜增厚、后腹膜腔积液。糖尿病组患者抗生素使用时间、限制性抗生素应用比例、特殊性抗生素应用比例、住院时间、住院费用均高于非糖尿病组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病合并泌尿系感染患者病情严重,合并尿源性脓毒血症患者比例增加,感染病原体中以肺炎克雷伯杆菌感染比例较高,临床治疗时间较长,费用较高。
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