分析慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重患者外周血嗜酸粒细胞(EOS)增高的发生情况及临床特征。
方法回顾性分析2014年7月至2016年6月成都大学附属医院呼吸内科慢阻肺急性加重住院患者的临床资料,按照外周血EOS增高定义为EOS≥2%及EOS≥3%两种标准将患者分为增高组与非增高组,比较两组人口统计学、临床症状、检验及检查结果、住院时间及住院费用的差异。
结果共纳入患者559例,按EOS比例2%和3%两种标准,EOS增高组分别为241例(43.1%)和152例(27.2%)。无论按哪种标准,EOS增高组与非增高组在年龄、性别、病程差异均无统计学意义(均P>0.05),慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)肺功能分级、肺功能指标、改良英国医学研究会呼吸困难量表(mMRC)评分、抗生素用药率、糖皮质激素使用率、住院日均费用差异均无统计学意义(均P>0.05)。按照2%标准,EOS增高组白细胞总数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、hs-CRP均显著低于非增高组[(5.9±2.0)×109比(8.2±4.0)×109个/L、(3.9±1.6)×109比(6.5±3.8)×109个/L、(0.446±0.169)×109比(0.501±0.276)×109个/L、(25.8±35.9)比(46.2±55.6)mg/L](均P<0.01),嗜碱性细胞计数、淋巴细胞计数均显著高于非增高组[(0.043±0.025)×109比(0.029±0.021)×109个/L、(1.3±0.6)×109比(1.1±0.6)×109个/L](均P<0.01),住院时间、住院总费用均显著短于或低于非增高组[(10.6±5.0)比(11.6±5.8)d、(11 851±7 491)比(14 254±10 751)元人民币](均P<0.05)。按照3%标准,EOS增高组白细胞总数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、hs-CRP均显著低于非增高组(均P<0.05),嗜碱性细胞计数显著高于非增高组(均P<0.01),淋巴细胞计数、住院时间、住院总费用两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论慢阻肺急性加重患者EOS增高发生比例相对较高,EOS增高患者具有更高的嗜碱性粒细胞比例增高发生率。