桂枝葛根汤加味治类风湿关节炎

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  类风湿关节炎以关节病变引起肢体严重畸形以及心肺、皮肤、眼、血管等组织广泛炎症为主要表现,在我国患病率为0.32%~0.36%。中医对此病早有研究,并命名为“历节风”、“骨骱痹”。本人按照祖国医学理论,按“清热通络、散寒祛湿、消肿止痛、活血化淤”的方法进行辨证治疗,以桂枝葛根汤为基础方进行加减,取得了良好效果。
  方药组成:桂枝、芍药、丹参各10克,石膏(布包)、葛根、白花蛇舌草各20克,桑枝、忍冬藤、络石藤各15克,甘草5克,大枣5枚。以上药物同煎,每天1剂,早晚餐后2小时分别服用。其中,桂枝温经散寒、解肌发表;芍药调和血脉、收敛止痛;葛根解肌升阳、生津止渴;桑枝活血通络、祛风除湿;丹参活血祛淤、清热除烦;忍冬藤、络石藤、白花蛇舌草、石膏清热解毒、除湿通络;甘草调和诸药;大枣健脾益胃。
  此方还可辨证加减使用,如属热症,则去桂枝,加乌梢蛇、蜈蚣,以通经络、清热解毒;如果湿邪偏重,则加重桂枝用量,加淫羊藿、苍术、薏苡仁等,以燥湿健脾、通经活络;如果患者体质虚弱,则加黄芪、当归等,以补益气血;如果患者患病日久,肝肾亏虚,则应加骨碎补、熟地等以补益肝肾。一般服用3个疗程症状即可明显减轻。
  注:类风湿性关节炎主要症状有肢体关节疼痛(小关节尤甚,痛处灼热发红,肿胀疼痛剧烈,痛不能触)、肢体不能屈伸、日轻夜重、口渴烦闷、舌质红、苔黄燥、脉数滑等,确属此症方能使用。
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