论文部分内容阅读
摘要：骨科疾病治疗的重要手段就是手术治疗，但手术治疗会引起患者比较严重的心理负担，微小的刺激都会让患者产生强烈的心理反应。因此做好对患者的心理护理是护士的基本要求，使患者在最佳的心理状态接受治疗，最大限度的让患者的心理压力有所减轻，对骨科住院患者全方位实施以人为本的人性化护理，让住院患者在骨外科能够享受到全面优质的服务，使其在这温馨人性化的环境中早日康复。
关键词：心理护理人性化护理骨科手术
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.335【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0206-01
骨科疾病治疗的重要手段之一即是手术治疗，认真做好骨科手术患者的心理护理，是作为每一个骨科护士应尽的职责，在骨科一名合格的护士不但要有过硬的护理技术，而且还必须做好患者的心理护理。
1心理护理：骨外科手术护理的重要手段。
一般地说，心理护理指在护理全过程中，护理人员运用医学心理知识，以科学态度、恰当方法、美好语言对病人的精神痛苦、心理顾虑、思想负担、疑难问题进行疏导。用启发、诱导、说服、解释、安慰、劝解及调整环境等方法，帮助病人摆脱困难。积极地影响病人的心理状态，帮助病人在其自身条件下获得最适宜身心状态的一种护理方式。按照时间来分的话，可分为手术前的护理和手术后的护理。
1.1手术前的心理护理。心理护理的一个很重要的目的是：解除病人对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁等情绪，增强战胜疾病的信心以及正确及时的健康教育，使病人尽早适应新的角色及住院环境。因此，这些在术前护理就特别关键。这需要做好以下两点：
（1）对患者进行及时、详尽的评估和检查。对骨科患者要想实施术前的心理护理，那就必须先掌握患者的心理状態，对于不同年龄段、性别、职业、手术类别等因素的考虑和心理状态的差异做出正确的评估，应用适当的心理护理来启发患者与疾病斗争、解除患者的心理障碍，提高自身抗病能力，做好心理护理为术前患者打下良好的心理基础。比如说失血过量、愈合速度慢等。并且，这种极其焦虑的精神状态还易于引起术后相关的一些并发症。因此，术前患者的心理护理具有极为重要意义[1]。
（2）加强与患者的沟通与引导。成功心理护理的前提和基础便是医患关系更加的人性化。因此患者进行术前心理咨询是相当重要的，与病人加强沟通，使得医患关系更加的和谐化。由有权威的心理医生或护士进行术前咨询，耐心听取病人的意见和要求，及时向家属详细交待患者病情，并说明手术对于患者的重要性和必要性，病人对于权威性的咨询更加容易获得安全感，对手术的成功也增强了信心。病房的责任护士还应介绍手术医生和护士情况，让病人对手术医生的权威性树立信心，增加病人心理上的安全感。术前让病人了解并查看术后观察室，详细介绍一下术后护理措施和术后观察的必要性。这有助于病人稳定情绪，顺应制定好的术前术后医护计划，保证患者术前良好的心理状态。
1.2手术后患者的心理护理。手术效果及术后恢复的快慢与患者术前的焦虑程度也有很大的关系。资料表明：效果较好的是轻度焦虑者；预后不佳的是重度焦虑者；而效果往往更差的是无焦虑者。术后患者大多都很很担心伤口疼痛，手术成功与否以及恢复效果如何。因此，术后患者的心理护理护士一定要耐心的做好，用亲切和蔼的语气去安慰和鼓励患者，让患者了解手术情况，并告知术后应当注意的各个事项。注意抗生素的合理应用，密切观察引流情况是否良好，手术切口的感染与否，术后积极帮助患者解除痛苦，鼓励他们增强信心，战胜疾病，早日康复[2]。因此，应该注意以下两个方面：
（1）应及时告知患者手术效果。当病人术后回到观察室或是从麻醉中刚刚醒过来，作为医护人员应以亲切和蔼的语言鼓励并安慰患者。同时向患者当传达手术有利的信息，侧面给予支持和鼓励，从而让患者减少术后过度的痛苦感和焦虑感。
（2）帮助患者减轻疼痛，缓解患者术后压力。对于患者个体而言如果注意力过度集中、情绪过度紧张、就会加剧疼痛。意志力薄弱、烦躁和疲倦等也会加剧疼痛。从环境方面来说，噪声、强光和暖色也都会加剧疼痛。因此，医生护士都应密切观察患者的病情变化和理解患者的心情，从每个具体环节来帮助和减轻病人的疼痛。
2人性化护理：骨外科手术护理的未来趋势
人性化的护理是来源于美国人本主义心理学家华生所提出的“人性护理”，的护理模式，即：护士必须有人性科学的认知，给予病人人性化照护。最为一种新型的护理模式，这不仅需要给予病人最优质的服务，而且要做到，真正把以病人为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道[3]。
（1）以人为本，先人后病。人性化护理强调以人为本、以患者为本，也就是说，我们要把护理建立在尊重、理解、关怀病人的基础上。从患者入院，护士应当热情接待问候，送达床位，摆好日用物品，送上开水及药杯，一次性用杯。详细的向患者介绍病区环境，住院须知及病房设施的使用。患者的检查程序即入院后安排好，护送每一个患者及时完成各项检查。在护理上精益求精保证各项护理工作顺利完成。
（2）从细节入手，营造一种人性化的医患关系。对康复期的患者，护士到床边示范，指导患者进行功能锻炼。扶助患者坐轮椅或使用助行器到阳台或院内花园呼吸新鲜空气，增加活动度，使得患者身体和精神上同步恢复。适时的使用一些安慰性和鼓励性语言，激发患者康复的信心，鼓励患者战胜疾病早日康复。并且医院也要尊重患者的知情权，由责任护士所管的每位患者提供住院费用一日清单，真正做到透明化、放心化。
3总结
在当今医患、护患关系如此紧张的现代化中国医院，谁赢到了服务，谁就赢得了成功与发展。在骨外科实习护理的服务中，牢记以人为本的宗旨，明确服务的方向，以患者为中心的服务理念贯穿于工作的每一环节中，不仅融洽了医患、护患的关系，也赢得患者一致好评。用真正的实际行动在阐述一个道理“一切为了病人，为了病人的一切”。参考文献
[1]施凤英.心理护理对骨科患者心理情况的影响.医药前沿，2013年第20期
[2]练琼芳.骨科手术病人的心理护理.医学信息（下旬刊），2011年24卷第07期
[3]刘芬云.浅谈人性化护理在骨科临床护理中的作用.健康之路，2013年12卷03期
关键词：心理护理人性化护理骨科手术
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.335【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0206-01
骨科疾病治疗的重要手段之一即是手术治疗，认真做好骨科手术患者的心理护理，是作为每一个骨科护士应尽的职责，在骨科一名合格的护士不但要有过硬的护理技术，而且还必须做好患者的心理护理。
1心理护理：骨外科手术护理的重要手段。
一般地说，心理护理指在护理全过程中，护理人员运用医学心理知识，以科学态度、恰当方法、美好语言对病人的精神痛苦、心理顾虑、思想负担、疑难问题进行疏导。用启发、诱导、说服、解释、安慰、劝解及调整环境等方法，帮助病人摆脱困难。积极地影响病人的心理状态，帮助病人在其自身条件下获得最适宜身心状态的一种护理方式。按照时间来分的话，可分为手术前的护理和手术后的护理。
1.1手术前的心理护理。心理护理的一个很重要的目的是：解除病人对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁等情绪，增强战胜疾病的信心以及正确及时的健康教育，使病人尽早适应新的角色及住院环境。因此，这些在术前护理就特别关键。这需要做好以下两点：
（1）对患者进行及时、详尽的评估和检查。对骨科患者要想实施术前的心理护理，那就必须先掌握患者的心理状態，对于不同年龄段、性别、职业、手术类别等因素的考虑和心理状态的差异做出正确的评估，应用适当的心理护理来启发患者与疾病斗争、解除患者的心理障碍，提高自身抗病能力，做好心理护理为术前患者打下良好的心理基础。比如说失血过量、愈合速度慢等。并且，这种极其焦虑的精神状态还易于引起术后相关的一些并发症。因此，术前患者的心理护理具有极为重要意义[1]。
（2）加强与患者的沟通与引导。成功心理护理的前提和基础便是医患关系更加的人性化。因此患者进行术前心理咨询是相当重要的，与病人加强沟通，使得医患关系更加的和谐化。由有权威的心理医生或护士进行术前咨询，耐心听取病人的意见和要求，及时向家属详细交待患者病情，并说明手术对于患者的重要性和必要性，病人对于权威性的咨询更加容易获得安全感，对手术的成功也增强了信心。病房的责任护士还应介绍手术医生和护士情况，让病人对手术医生的权威性树立信心，增加病人心理上的安全感。术前让病人了解并查看术后观察室，详细介绍一下术后护理措施和术后观察的必要性。这有助于病人稳定情绪，顺应制定好的术前术后医护计划，保证患者术前良好的心理状态。
1.2手术后患者的心理护理。手术效果及术后恢复的快慢与患者术前的焦虑程度也有很大的关系。资料表明：效果较好的是轻度焦虑者；预后不佳的是重度焦虑者；而效果往往更差的是无焦虑者。术后患者大多都很很担心伤口疼痛，手术成功与否以及恢复效果如何。因此，术后患者的心理护理护士一定要耐心的做好，用亲切和蔼的语气去安慰和鼓励患者，让患者了解手术情况，并告知术后应当注意的各个事项。注意抗生素的合理应用，密切观察引流情况是否良好，手术切口的感染与否，术后积极帮助患者解除痛苦，鼓励他们增强信心，战胜疾病，早日康复[2]。因此，应该注意以下两个方面：
（1）应及时告知患者手术效果。当病人术后回到观察室或是从麻醉中刚刚醒过来，作为医护人员应以亲切和蔼的语言鼓励并安慰患者。同时向患者当传达手术有利的信息，侧面给予支持和鼓励，从而让患者减少术后过度的痛苦感和焦虑感。
（2）帮助患者减轻疼痛，缓解患者术后压力。对于患者个体而言如果注意力过度集中、情绪过度紧张、就会加剧疼痛。意志力薄弱、烦躁和疲倦等也会加剧疼痛。从环境方面来说，噪声、强光和暖色也都会加剧疼痛。因此，医生护士都应密切观察患者的病情变化和理解患者的心情，从每个具体环节来帮助和减轻病人的疼痛。
2人性化护理：骨外科手术护理的未来趋势
人性化的护理是来源于美国人本主义心理学家华生所提出的“人性护理”，的护理模式，即：护士必须有人性科学的认知，给予病人人性化照护。最为一种新型的护理模式，这不仅需要给予病人最优质的服务，而且要做到，真正把以病人为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道[3]。
（1）以人为本，先人后病。人性化护理强调以人为本、以患者为本，也就是说，我们要把护理建立在尊重、理解、关怀病人的基础上。从患者入院，护士应当热情接待问候，送达床位，摆好日用物品，送上开水及药杯，一次性用杯。详细的向患者介绍病区环境，住院须知及病房设施的使用。患者的检查程序即入院后安排好，护送每一个患者及时完成各项检查。在护理上精益求精保证各项护理工作顺利完成。
（2）从细节入手，营造一种人性化的医患关系。对康复期的患者，护士到床边示范，指导患者进行功能锻炼。扶助患者坐轮椅或使用助行器到阳台或院内花园呼吸新鲜空气，增加活动度，使得患者身体和精神上同步恢复。适时的使用一些安慰性和鼓励性语言，激发患者康复的信心，鼓励患者战胜疾病早日康复。并且医院也要尊重患者的知情权，由责任护士所管的每位患者提供住院费用一日清单，真正做到透明化、放心化。
3总结
在当今医患、护患关系如此紧张的现代化中国医院，谁赢到了服务，谁就赢得了成功与发展。在骨外科实习护理的服务中，牢记以人为本的宗旨，明确服务的方向，以患者为中心的服务理念贯穿于工作的每一环节中，不仅融洽了医患、护患的关系，也赢得患者一致好评。用真正的实际行动在阐述一个道理“一切为了病人，为了病人的一切”。参考文献
[1]施凤英.心理护理对骨科患者心理情况的影响.医药前沿，2013年第20期
[2]练琼芳.骨科手术病人的心理护理.医学信息（下旬刊），2011年24卷第07期
[3]刘芬云.浅谈人性化护理在骨科临床护理中的作用.健康之路，2013年12卷03期