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目的
比较低强度和高强度聚焦超声治疗慢性软组织损伤性疼痛的效果。
方法慢性软组织损伤性疼痛病人93例，性别不限，年龄18～80岁，BMI 18～31 kg/m2，病程3个月～ 10年，数字评估量表评分4～8分，采用随机数字表法，将病人分为2组：低强度组(LI组，n＝49)和高强度组(HI组，n＝44)。LI组以能感受到(酸、麻、胀、痛)的最小聚焦超声强度持续治疗10 min; HI组以不能耐受的聚焦超声强度治疗1 min，停止1 min，共治疗10 min；1次/d，2组疗程均为5 d。治疗期间当数字评估量表评分仍>4分时肌肉注射帕瑞昔布钠40 mg；根据疗效指数和活动功能改善情况评估疗效，并进行生活质量评分和抑郁评分，记录治疗有关不良事件的发生情况。
结果LI组和HI组治疗总有效率分别为98%和84%；与HI组比较，LI组治疗总有效率升高，生活质量评分升高(P<0.05)，抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05)。LI组无一例病人使用帕瑞昔布钠，未见治疗有关不良事件发生，HI组有1例病人(2%)使用帕瑞昔布钠，皮肤灼伤、神经损伤和异常疼痛的发生率分别为4%、2%和2%，未见组织肿胀发生。
结论与高强度聚焦超声比较，低强度聚焦超声治疗慢性软组织损伤性疼痛的疗效高，且安全性良好。