目的探讨去金属伪影(MAC)技术在骨科金属植入物术后CT检查中的应用价值。方法收集2014年11月—2015年9月间40例在行骨科金属植入物术后接受16排CT扫描检查的患者资料,对其同一扫描的原始数据,分别采用设备自带的标准滤波反投影重建算法(常规重建组)和MAC技术的去金属伪影重建法(MAC重建组)进行图像后处理。由3名有经验的放射科医师采用双盲法对两组图像质量进行客观、主观评价,客观评价指标包括图像噪声值(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),主观评价采用5分赋值法。结果 MAC重建组CT图像的SNR、CNR均显著大于常规重建组(P值均<0.01),金属植入物相邻肌肉的噪声值(SD1)、相同测量层面皮下脂肪的噪声值(SD2)均显著小于常规重建组(P值均<0.01)。MAC重建组的主观评价评分为(4.37±0.20)分,显著高于常规重建组的(2.45±0.15)分(P<0.01)。3名放射科医师CT图像质量主观评价的一致性良好(Kappa值=0.89)。与常规重建组多平面重建(MRR)模式的冠状位CT图像和容积再现(VR)模式重建图像相比,MAC重建组图像的伪影对周围组织的干扰明显减小,能够清晰地观察金属植入物周围的骨质、软组织情况,图像噪声明显降低。结论 MAC技术能显著消除金属伪影,提高金属植入物受检部位CT图像的质量,且周围软组织清晰可见,该技术对骨科金属植入物术后CT图像分析具有良好的临床应用价值。