非体外循环辅助下冠状动脉旁路移植术术后处理

来源 :空军总医院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kungfuchicken
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目的总结32例非体外循环辅助下冠状动脉旁路移植术(Off-pump coronary artery bypasss grafting,OPCAB)术后处理的临床经验,并对其进行初步探讨. 方法 2000年12月~2003年11月我们共完成OPCAB 32例,其中2支病变5例,3支病变15例,4支病变9例,5支病变3例.采用乳内动脉、桡动脉和/或大隐静脉共移植血管99支,平均每例3.1支. 结果无手术死亡,无围手术期心肌梗死等严重并发症发生.平均术后辅助呼吸时间10±2.5小时,平均ICU监护治疗时间72小时,术后早期发生心律失常12例,术后切口感染5例,胸骨骨不连2例.术后平均住院17.6±4.5天.术后短期随访显示临床效果满意. 结论 OPCAB可作为冠状动脉旁路移植的手术方法之一,术后早期适时尽早拔出气管内插管,调整血容量,水、电解质平衡,预防和及时处理心律失常等并发症是术后早期处理的关键.
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