【摘 要】
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目的 探讨重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS）治疗对抑郁症患者脑功能的影响。方法 选取35例抑郁症患者（major depressive disorder, MDD）作为MDD组，同时选取32例健康志愿者作为健康对照组，rTMS治疗以左背外侧前额叶为靶点，采集治疗前、后17项汉密尔顿抑郁量表（Hamilton dep
【基金项目】
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国家自然科学基金面上项目（81974215）；
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目的 探讨重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS）治疗对抑郁症患者脑功能的影响。方法 选取35例抑郁症患者（major depressive disorder, MDD）作为MDD组，同时选取32例健康志愿者作为健康对照组，rTMS治疗以左背外侧前额叶为靶点，采集治疗前、后17项汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression rating scale, HAMD-17）和静息态磁共振功能影像数据，比较HAMD-17总分与度中心性（degree centrality, DC）指标变化。结果 （1）治疗后MDD患者HAMD-17总分显著低于治疗前（8.27±4.21 vs 20.93±5.16,P＜0.001）。（2）影像学结果显示，与健康对照比较，治疗前抑郁症患者左侧额上回（t=-6.235,P＜0.001）和右侧额上回（t=-6.988,P＜0.001）DC值显著减少，左侧辅助运动皮层（t=6.173,P＜0.001）和右侧辅助运动皮层（t=7.588,P＜0.001）DC值显著增加。与治疗前比较，治疗后抑郁症患者左侧额上回（t=5.798,P＜0.001）和右侧额上回（t=6.405,P＜0.001）DC值显著增加，左侧辅助运动皮层（t=-5.367,P＜0.001）和右侧辅助运动皮层（t=-6.462,P＜0.001）DC值显著减少。结论 连续15 d rTMS治疗快速有效缓解抑郁症状，左侧额上回脑功能增强可能是抑郁症状缓解潜在的神经影像机制。
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