NICU中难治性败血症的临床探讨

来源 :中国小儿急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zua263net
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目的了解血培养持续阳性患儿的临床及实验室特点,以制定相应对策.方法经敏感抗生素治疗,血培养仍持续阳性,并为同一菌株的28例新生儿败血症患儿为调查对象(观察组).同期住院并检出菌与观察组相同者为对照组.将两组的药敏结果进行对比分析.结果28例中血培养连续2次、3次和4次阳性者分别为23例、4例和1例.检出菌均为G+球菌,且以凝固酶阴性葡萄球菌为主,占85.7%,它们对安美汀和拉氧头孢的敏感性比对照组显著降低(P<0.05),对青霉素、红霉素、头孢呋肟和头孢噻肟等多种抗生素的耐药率也较对照组为低,但无明显统计学差异,对万古霉素高度敏感.临床多有起病相对缓慢,伴脐炎、肺炎或皮肤感染,黄疸,食少,血培养阴转前常有不规则低热、腹泻或皮疹,体重增长慢等特点.结论新生儿耐药菌感染以凝固酶阴性葡萄球菌为多见,万古霉素高敏,临床体温、体重增长等变化对评估感染控制情况有帮助.

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