【摘 要】
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目的探讨ANCA相关性血管炎(AASV)肺脏受累的临床特点并分析其危险因素。方法回顾性分析安医大一附院2010年1月至2015年1月住院确诊的201例ANCA相关性血管炎临床资料,其中肺脏
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目的探讨ANCA相关性血管炎(AASV)肺脏受累的临床特点并分析其危险因素。方法回顾性分析安医大一附院2010年1月至2015年1月住院确诊的201例ANCA相关性血管炎临床资料,其中肺脏受累组93例和非肺脏受累组(对照组)108例,比较两组临床表现及辅助检查资料,运用Logistic回归模型进行危险因素分析。结果 201例患者中,男性75例,女性126例,平均年龄(62.64±14.89)岁,死亡2例,自动出院5例。两组在性别、纳差、乏力、体重下降、关节痛、肌痛差异无统计学意义;在白细胞计数、中性粒细胞比例、血红蛋白水平、血清白蛋白水平、CRP、ANCA滴度差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示:低蛋白血症(OR=0.593,95%CI 0.385~0.914,P<0.05)和C反应蛋白升高(OR=1.302,95%CI 1.087~1.559,P<0.05)的患者更易合并肺脏受累。肺脏受累组影像学表现半数以上为间质性改变及斑片状、条索影。结论 AASV患者肺脏受累临床表现缺乏特异性,肺部影像学以间质性改变及斑片状、条索影为主,低白蛋白血症和C反应蛋白升高合并肺脏受累的风险高,临床上应予以重视。
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