【摘 要】
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目的探讨自行设计的发热患儿病程一览表的临床应用效果。方法根据《病例书写规范》和儿科专科特点,以及感染性疾病专病特点,总结经验,改进现在即体温单与护理记录单相互对照
【机 构】
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皖北卫生职业学院儿科教研室,宿州市市立医院综合儿科,宿州市第一人民医院外科
【基金项目】
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安徽高校自然科学研究重点项目（KJ2016A715）
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目的探讨自行设计的发热患儿病程一览表的临床应用效果。方法根据《病例书写规范》和儿科专科特点,以及感染性疾病专病特点,总结经验,改进现在即体温单与护理记录单相互对照的记录方式,使两者合二为一,更好的体现治疗护理措施与体温等病情变化之间的联系,使因与果在时间的轴线上展示逻辑性,病情发展动态可视,观察记录全面整齐。结果病历记录情况得到改善,按院病历评分细则进行打分,使用后的一季度与使用前一季度评分有显著差异（t=-17.178,P〈0.01）,相关人员使用感受较佳并建议推广。结论本设计科学简洁,省时实用,促进护
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