飞秒激光辅助白内障手术的研究进展

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随着老龄化的加剧,白内障手术是迄今为止最常见的外科手术[1],超过了其他不同亚专业的常规手术,如髋膝关节置换术、阑尾切除术、扁桃体切除术和胆囊切除术等.近年来,白内障手术已将其重点从单纯视觉恢复转移到屈光功能的改善,不仅可以帮助患者提高视觉清晰度,还可以尽可能地改变患者眼睛的屈光度.越来越多的新技术运用促进了眼科学的发展,其中包括激光技术[2-3].眼科激光拥有一个特定的固定波长、脉冲模式、能量、持续时间、重复率和光点大小,能够瞄准眼睛内的任何组织结构.许多激光器通过分子振动来实现,引起局部热效应,如氩激光[4].自从NAGY等[5]于2009年将飞秒激光引入白内障手术以来,飞秒激光辅助白内障手术(LCS)逐渐流行,其拥有更好的前囊膜切开,囊袋重叠,人工晶状体(IOL)放置和中心定位,同时还可以运用飞秒激光提前对晶状体进行核裂解,减少晶状体乳化所需要的超声能量和时间,从而减少了角膜水肿等优点,可使其在手术中最大限度地保护眼内外组织结构.较传统超声乳化白内障吸出术具有明显的优点,能提高手术的安全性,并可以获得更好的裸眼视力恢复.使用LCS可以提高角膜和晶状体囊膜切口的准确性,有利于切口闭合的密封性,减少感染的发生;LCS较传统超声乳化白内障手术可有效缩短手术时间[6],减少传统超声能量对眼睛的危害[7]和对周围结果的机械性损伤,减轻周围组织的水肿和炎性反应[8].本文将对LCS的优缺点进行综述.
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