【摘 要】
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<正>例1.男.5岁,因乏力、嗜睡3d,烦燥呼吸困难4h就诊。神志清,精神紧张,易激惹,口吐白沫,心率220次/分,心音尚有力,心电图示室上性心动过速,按暴发性心肌炎给大剂量维生素C、
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<正>例1.男.5岁,因乏力、嗜睡3d,烦燥呼吸困难4h就诊。神志清,精神紧张,易激惹,口吐白沫,心率220次/分,心音尚有力,心电图示室上性心动过速,按暴发性心肌炎给大剂量维生素C、吸氧、洋地黄治疗,用压舌板刺激咽部时出现喉痉挛、极度恐怖,有明显的恐水、怕风症状,追问病史,1个月前被家犬咬伤手部,伤口黄豆大,已愈合。最后诊断为狂犬病,3d死亡。 分析:仅根据乏力、心率快、有室上速而误诊为暴发性心肌炎,缺乏病史及全面体检,忽略了大量分泌物,心音有力等心肌炎不能解释的症状,狂犬病出现的心动过速
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