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目的：比较腰-硬联合麻醉（combined spinal epidural anesthesia,CSEA）直入穿刺法与旁入穿刺法的穿刺成功率及术后腰背痛的发生率。方法：选择下肢、盆腔等手术120例,ASAⅠ～Ⅱ级,按随机数字表法分为直入法穿刺组与旁入法穿刺组,均采用一点法即针内针单间隙穿刺技术,观察腰麻针一次穿刺成功率、神经易感发生率、硬膜外置管困难发生率、术后腰背痛发生情况。结果：直入法穿刺组与旁入法穿刺组一次穿刺成功率分别为83.3%和93.3%（P〈0.05）;术后腰背痛发生率分别为75.0%和2