2012-2017年潍坊市恶性肿瘤发病与死亡流行病特征及变化趋势分析

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目的恶性肿瘤已成为严重影响居民健康的重大疾病,掌握其发病和死亡状况是开展肿瘤防治工作的基础和前提。本研究分析2012-2017年潍坊市恶性肿瘤发病、死亡特点及变化趋势,为制定肿瘤综合防治策略提供科学依据。方法收集2012-2017年潍坊市恶性肿瘤发病和死亡数据,通过计算粗发病率、粗死亡率、2000年中国人口标化发病率和标化死亡率描述发病和死亡现状,使用Joinpoint回归计算年度变化百分比(annual percent change,APC)和年度变化贡献率描述年度时间趋势。结果 2012-2017年潍坊市恶性肿瘤标化发病率和标化死亡率分别为201.53/10万人口和109.62/10万人口,发病率和死亡率随年龄增长而增加,均在80~84岁达到峰值。总人群恶性肿瘤标化发病率(APC=-3.09%,t=1.03,P=0.36)和标化死亡率(APC=-2.34%,t=0.80,P=0.47)呈下降趋势,但差异无统计学意义。2012-2017年潍坊市总人群结直肠癌粗发病率(APC=4.28%,t=3.54,P=0.03)和粗死亡率(APC=7.44%,t=11.10,P<0.001),甲状腺癌粗发病率(APC=13.16%,t=7.40,P<0.001)和标化发病率(APC=20.93%,t=3.89,P=0.02),宫颈癌标化发病率(APC=8.44%,t=3.23,P=0.03),膀胱癌粗死亡率(APC=7.24%,t=4.38,P=0.01)呈上升趋势,差异有统计学意义;胃癌(APC=-3.63%,t=9.92,P<0.001)和食管癌(APC=-3.78%,t=4.67,P=0.02)粗发病率呈下降趋势,差异有统计学意义。男性胃癌粗发病率(APC=3.18%,t=8.47,P<0.001),结直肠癌粗发病率(APC=5.62%,t=4.34,P=0.02)和粗死亡率(APC=9.48%,t=6.12,P<0.001),膀胱癌粗死亡率(APC=7.97%,t=3.60,P=0.02),前列腺癌粗发病率(APC=16.61%,t=4.36,P<0.001)呈上升趋势,差异有统计学意义;食管癌粗发病率(APC=-3.85%,t=18.37,P<0.001)呈下降趋势,差异有统计学意义。女性宫颈癌标化发病率(APC=8.44%,t=3.23,P=0.03),甲状腺癌粗发病率(APC=13.09%,t=5.65,P=0.01)、标化发病率(APC=21.92%,t=3.54,P=0.02)和粗死亡率(APC=18.70%,t=2.82,P=0.04),卵巢癌粗死亡率(APC=13.26%,t=6.24,P<0.001)呈上升趋势,差异有统计学意义;胃癌粗发病率(APC=-5.15%,t=9.50,P<0.001)呈下降趋势,差异有统计学意义。肺癌对标化发病率和标化死亡率下降贡献最大,贡献率分别为42.20%和54.88%。结直肠癌对标化发病率上升贡献最大,贡献率为22.43%。甲状腺癌对死亡率上升贡献最大,贡献率为16.53%。结论潍坊市恶性肿瘤发病、死亡下降不显著,仍处于较高水平,其中肺癌发病率和死亡率居高不下,甲状腺癌、结直肠癌和宫颈癌上升较为明显,需引起重视。
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