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目的：探讨心内直视术后急性肾功能衰竭的病因及治疗。方法：回顾性分析2004-2009年19例心内直视术后急性肾功能衰竭病人。结果：全组发生急性肾功能衰竭19例,死亡4例（死亡率21.05%）。术后1、3d血钾、尿素氮高于术前（P〈0.01）;术后5、10、30d恢复正常。尿比重于术后1d为（1.010±0.004）,与术前相比P〈0.01,术前、术后3、5、10、30d正常。血钠、钙、镁与术前相比无差异。结论：（1）术中血液稀释、红细胞破坏、炎性介质释放、低血压等是引起急性肾功能衰竭的主要原因。