基于巨噬细胞泡沫化探讨脾病“脉道不利”的科学内涵

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脾主运化水谷,布散精微.血脂亦由水谷化生,并依赖脾气散精,经“脉道”布散周身.脾失健运脂质代谢异常时,痰浊内生,阻碍气血运行,导致“脉道不利”.脾失健运脂质代谢异常是导致早期动脉粥样硬化形成的主要因素.脾失健运脂质代谢异常,可影响内皮细胞结构及功能,促使异常代谢的脂质在血管内膜下沉积,形成脂质条纹,导致血管管腔变窄,结构异常,即“脉道不利”.巨噬细胞内胆固醇吸收与排泄障碍,稳态失衡,使得巨噬细胞内脂质蓄积形成泡沫细胞,这一病理过程的使动环节与脾失健运脂质代谢异常密切相关.从“泡沫细胞”形成机制入手,探讨脾失健运脂质代谢异常状态下,早期动脉粥样硬化形成机制,可为厘清“脾失健运”与“脉道不利”的关系提供科学依据,亦为中医临床“从脾论治”冠心病提供科学依据.
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