肝硬化食管和胃静脉曲张出血内镜治疗进展

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肝硬化门脉高压合并食管和胃静脉曲张破裂出血病死率较高.控制急性出血是降低病死率、改善临床预后的关键.除采用降低门脉压力药物治疗以外,内镜直视下对曲张静脉行组织粘合剂、硬化剂、皮圈结扎和金属夹治疗可有效控制急性破裂出血,降低出血病死率的疗效确切.rn经三腔管或胃管生理盐水冲洗胃腔是治疗成功的主要环节,一般冲洗液变清淡即可,易于寻找到出血灶.应用生长抑素及其类似物降低曲张静脉内压力,可进一步提高内镜治疗的成功率.rn
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