全身运动评估联合脑功能监测在新生儿脑损伤早期诊断的应用

来源 :中国儿童保健杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhoumingjiang123
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目的 探讨全身运动(GMs)评估联合振幅整合脑电图(aEEG)监测对新生儿脑损伤早期诊断的价值。方法 选取2016年8月-2018年1月于泸州市人民医院出生的82例脑损伤高危新生儿作为研究对象,对早产患儿足月前进行2次GMs评估,所有受试患儿足月后2月进行2次GMs评估,足月后9~15周再进行1次评估,所有受试患儿出生后6h内进行aEEG监测,观察GMs、aEEG检测结果及联合检查诊断价值。结果82例新生儿中,金标准检测脑瘫3例(3.66%),运动发育迟缓者21例(25.61%),运动发育正常者58例(70.73%)。GMs检测扭动运动阶段异常28例,其中23例单调性GMs(PR)异常,5例痉挛-同步性GMs(CS)异常;不安运动阶段5例异常,其中3例异常均为脑瘫患儿。aEEG检测轻度异常24例,重度异常6例,正常52例,总异常率为36.59%(30/82);GMs、aEEG单独检测预测脑瘫敏感度、阴性预测率为100.00%,而阳性预测率较低,单独预测运动发育迟缓灵敏度、特异性、准确率都在80%以上;二者联合检测预测运动发育迟缓和脑瘫灵敏度、特异性、阳性预测率、阴性预测率及诊断准确度均高于两指标单独检测。结论 GMs评估联合aEEG监测预测新生儿脑损伤灵敏度、特异性及准确率高,对新生儿脑损伤具有较高临床预测价值。
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