目的研究建瓴汤联合卡托普利对高血压大鼠的降压效应及肾脏保护作用。方法将60只SPF级雄性SD大鼠随机分出10只作为正常组予常规饮食;余50只大鼠予高盐饮食10周,建立高血压模型,造模成功后,将大鼠分为中药组(建瓴汤)、西药组(卡托普利)、西联组(卡托普利和氢氯噻嗪)、中西组(卡托普利和建瓴汤)、模型组(生理盐水),用药3月。分别在用药前、用药1月及3月时测量大鼠尾动脉血压,用药3月后检测各组大鼠尿微量白蛋白(m ALB)及尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG酶)浓度,光镜下观察肾脏病理形态学变化。结果 (1)血压:用药1月后,除中药组外各用药组血压与正常组比较无差异,与模型组比较均下降(P<0.01);用药3月后,与正常组比较,各用药组均无差异。(2)尿m ALB和尿NAG酶:与正常组比较,各组大鼠两指标均升高(P<0.01);与模型组比较,西药组两指标升高(P<0.01);与西药组比较,中药组、中西组均降低(P<0.01)。(3)肾病理形态学变化:中药组、中西组较西药组、西联组肾脏病变程度轻。结论建瓴汤单用有显著降压效应,与卡托普利联用时无协同降压作用,但能拮抗后者对高血压大鼠的肾脏损害作用。