类风湿关节炎的诊断及内科治疗

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类风湿关节炎(RA)是一种常见的全身性自身免疫病,目前尚无特异性诊断及治疗方法,尤其是不典型和特殊类型RA易于误诊误治.近年来,AKA 、APF、抗 RA33、抗CCP、抗Sa及抗BiP抗体等新型自身抗体的发现提高了RA诊断的敏感性和特异性;核磁共振、CT及超声检查等影像学检查提高了RA关节损害的检出率,这些新的血清学检测指标及影像学检查的应用有助于RA的早期诊断.与此同时,新的DMARDs和生物制剂不断问世,RA的治疗手段不断丰富.已经证实,绝大多数RA患者经过早期、联合、个体化的规范治疗,预后良好.
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