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目的：探讨MR成像在乳腺X线摄影BI-RADS 4类乳腺病变中的应用价值。方法107例乳腺X线摄影评估为BI-RADS 4类的乳腺疾病入选本研究，分为MRI和活检两组，与病理或临床随访结果相比较，并以Fisher精确检验比较两组管理方案间的差异。结果48例MRI组中，31例乳腺病变BI-RADS评级维持4类或评级上升（≥4类），手术病理示乳腺癌29例，良性2例；17例病变评级下降（≤3类），其中3例选择手术治疗，病理结果为乳腺纤维腺瘤1例和乳腺腺病伴钙盐沉积2例，余14例随访1年以上病灶未见明显变化，MR