【摘 要】
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目的 观察自拟疏肝健脾化浊汤联合常规疗法治疗青少年肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效.方法 回顾性分析2017年4月至2019年4月本院诊治的81例青少年肝郁脾虚型
【机 构】
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河南省郑州市第六人民医院肝病中心 河南郑州450000
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目的 观察自拟疏肝健脾化浊汤联合常规疗法治疗青少年肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效.方法 回顾性分析2017年4月至2019年4月本院诊治的81例青少年肝郁脾虚型NAFLD患者的临床资料,根据治疗方法分组,采用自拟疏肝健脾化浊汤联合常规疗法者为治疗组(43例),单纯采用常规疗法者为对照组(38例).两组均连续治疗12周后评价临床疗效,比较血清脂代谢指标、肝功能、脂联素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平及超声影像学评分的变化情况,同时进行安全性评价.结果 ①治疗组、对照组总有效率分别为90.70％、73.68％;治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).②治疗前后组内比较,两组血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)水平降低(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂联素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平升高(P＜0.05);组间治疗后比较,治疗组血清TG、TC、LDL-C、ALT、AST、GGT水平低于对照组(P＜0.05),脂联素、IGF-1水平高于对照组(P＜0.05),HDL-C水平差异无统计学意义(P＞0.05).③治疗前后组内比较,两组患者各脂肪肝分级超声影像学评分均降低(P＜0.05);组间治疗后比较,治疗组患者各脂肪肝分级超声影像学评分均低于对照组(P＜0.05).④两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与单纯采用常规疗法相比,加用自拟疏肝健脾化浊汤治疗青少年肝郁脾虚型NAFLD疗效满意,能更好地调节脂代谢、保护肝功能、升高脂联素和IGF-1水平,并改善超声影像学表现,且安全性良好.
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