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目的对老年人全髋置换术的麻醉处理进行比较分析。方法48例行全髋置换术的老年人，ASAⅠ～Ⅲ级。根据麻醉方法不同分为两组：硬膜外麻醉组（Ⅰ组，n=21），腰-硬联合麻醉组（Ⅱ组，n=27）。观察两组的起效时间、麻醉效果、对血流动力学的影响及术中、术后并发症。结果Ⅰ组4例阻滞不全，Ⅱ组所有病例均阻滞完善（P〈0．05），Ⅱ组麻醉起效时间较Ⅰ组快（P〈0．01），两组的SBP和DBP均较麻醉前显著下降（p〈0．01），组间比较各时间点无显著差异（P〉0．05）。结论腰-硬联合麻醉应用于老年人全髋置换术起效快，安