体表金属异物的门诊处理体会

来源 :牡丹江医学院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:alim_zheng
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体表异物在外科门诊是比较常见的疾病,在我院外科门诊统计中约占1.5%.因体表异物的部位、性质、大小、数目、时间等因素,在外科处理上无统一术式和规范.根据我们所经治的体表异物患者的体会,浅淡一下较深位置体表金属异物的处理.(1) 位置较深的金属异物必须在X线透视下准确定位,手术取出.定位方法:可选用二根针或三根针(注射针头或针灸针),分别从垂直或平行皮肤表面的方向,对准异物进针定位,针须触及异物,选择三个方向进针定位,准确找出X线透视下的立体点,即异物的位置.(2) 夹持异物前必须将切口通向异物的各层组织用血管钳分离彻底.如果异物的位置深且光滑,难于用止血钳夹持取出时,可选用大的持针器进行分离组织,夹持异物.选用大持针器的优点在于分离组织范围小,破坏损坏小,夹持异物牢固不易滑脱.(3) 金属异物取出后须经X线下证实已取彻底而无遗漏时才可缝切口.
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