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【摘 要】 目的:探讨在妇科手术患者中,术前进行护理干预的效果,以及对心理状态的影响。方法:选取我院收治的妇科手术患者进行分析,将其随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组进行术前护理干预,观察两组患者的心理状态,以及心率血压指标。结果:两组入院时的SAS评分、SDS评分差异不大,护理后均有所改善,观察组术前1天的评分低于对照组,观察组在麻醉前的心率、血压指标优于对照组。P<0.05,差异具有统计学意义。结论:妇科手术患者进行术前护理干预具有良好的效果,能够显著改善焦虑抑郁等不良心理,稳定各项生命体征,更好的配合手术操作,值得临床推广。
【关键词】 妇科手术 护理干预 心理状态 影响
妇科是医院中的重要科室之一,妇科手术是一个创伤的过程,会产生应激反应,再加上患者对疾病和手术操作的不了解,容易产生较多的不良心理,不利于临床治疗[1]。为了提高患者的治疗效果,本文选取我院收治的患者进行分析,术前采用护理干预措施取得了良好的效果,结果如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
资料来源于我院2013年7月至2014年6月收治的妇科手术患者70例,将其随机分为对照组(35例)和观察组(35例)。在对照组中,患者年龄在21—58岁之间,平均年龄(41.2±1.7)岁;手术类型:子宫切除术11例,子宫肌瘤切除术7例,子宫内膜息肉切除术5例,卵巢囊肿剥除术9例,其他3例。在观察组中,患者年龄在22—61岁之间,平均年龄(43.3±2.5)岁;手术类型:子宫切除术13例,子宫肌瘤切除术7例,子宫内膜息肉切除术5例,卵巢囊肿剥除术6例,其他4例。两组患者的一般资料差异不大,不具有统计学意义(P>0.05),可以进行比较。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理方案,观察组进行术前护理干预,具体如下:
1.2.1 健康教育
根据患者的年龄、病情、文化程度制定针对性的健康教育内容,耐心解释发病原因,让患者了解手术治疗的方法和优势,提高疾病认知,使其能够积极配合医师操作。
1.2.2 疼痛干预
为了减轻患者对于手术疼痛的担心,可以向其介绍麻醉的作用和效果,能够舒适度过手术过程。也可以邀请完成手术的患者进行治疗分享,真正帮助患者减轻心理压力。另外,要鼓励患者说出心中的疼痛,不要独自忍受,使用注意力转移法等多种技巧规避疼痛,术后合理选用止痛药物[2]。
1.2.3 焦虑干预
首先告知患者焦虑、过度紧张是正常的应激反应,要有正确的认识,分析发生的原因,采取措施进行疏导。为了改正错误的认知,可以通过图片、宣传册的形式讲解手术操作,介绍操作医师的技术和经验,从而有效缓解焦虑。另外,也可以采用音乐疗法、暗示法,保证充足的休息时间。
1.2.4 抑郁干预
对于抑郁患者,要进行家庭支持,充分发挥亲戚、朋友的主观能动性,共同对患者进行鼓励和支持,增强战胜疾病的信心[3]。护理人员加强和患者之间的沟通交流,不会让患者感到孤单,通过精神安慰和身体照顾,改善抑郁情况。
1.3 观察项目和指标
(1)观察两组患者的焦虑、抑郁程度,分别在入院时和术前1天对患者进行焦虑、抑郁评分,采用SAS量表、SDS量表进行评定。分值越高,表明程度越严重。(2)比较两组患者的心率血压变化情况,于术前2小时和麻醉前进行測定。
1.4 统计学方法
本次研究统计学分析应用SPSS18.0软件,其中焦虑抑郁评分、心率血压指标均作为计量资料,使用(x±s)表示,采用t检验。P<0.05说明差异明显,有统计学意义。
2 结果
2.1 焦虑抑郁程度比较
两组入院时的SAS评分、SDS评分差异不大,护理后均有所改善。观察组术前1天的评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 心率血压变化情况
两组术前2h的心率、血压指标差异不大,观察组麻醉前的指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
随着生活水平的提升,人们的医疗护理需求也在不断增长。术前护理干预是手术操作的一个重要组成部分,通过了解患者的心理状态,采用针对性的护理干预措施,达到疏解不良心理、提高治疗依从性的目标。在辛学银的研究中表明[4],该护理模式的应用主要有两点功能:第一,降低患者的焦虑抑郁水平,第二,稳定患者的情绪和生命体征。
本次研究结果显示,35例患者经干预后术前1天的SAS评分为35.6分,SDS评分为34.8分,均低于对照组的40.7分、37.1分,和林少英等人的研究结果具有一致性[5]。另外,患者麻醉前的心率指标为85.6次/min,血压为13.6kpa,均优于对照组的92.2次/min,14.9kpa。综上,妇科手术患者进行术前护理干预具有良好的效果,能够显著改善焦虑抑郁等不良心理,稳定各项生命体征,更好的配合手术操作,值得临床推广。
参考文献
[1]叶玲荣,应祝安. 术前护理干预对妇科手术病人心理状态影响的探讨[J]. 护理研究,2010,15(02):141-142.
[2]邓华. 术前护理干预对妇科病人焦虑的影响[J]. 中外医疗,2009,07(36):28-29.
[3]彭月英. 外科手术病人的术前心理变化与护理干预[J]. 中国现代医生,2010,20(05):73+88.
[4]辛学银. 护理干预对术前心理应激反应影响的观察[J]. 临床医药实践,2010,07(18):1278-1279.
[5]林少英,伍丽霞,陈向东. 个性化护理干预对妇科介入手术病人心理及生活质量的影响[J]. 护理研究,2011,03(27):2471-2472.
【关键词】 妇科手术 护理干预 心理状态 影响
妇科是医院中的重要科室之一,妇科手术是一个创伤的过程,会产生应激反应,再加上患者对疾病和手术操作的不了解,容易产生较多的不良心理,不利于临床治疗[1]。为了提高患者的治疗效果,本文选取我院收治的患者进行分析,术前采用护理干预措施取得了良好的效果,结果如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
资料来源于我院2013年7月至2014年6月收治的妇科手术患者70例,将其随机分为对照组(35例)和观察组(35例)。在对照组中,患者年龄在21—58岁之间,平均年龄(41.2±1.7)岁;手术类型:子宫切除术11例,子宫肌瘤切除术7例,子宫内膜息肉切除术5例,卵巢囊肿剥除术9例,其他3例。在观察组中,患者年龄在22—61岁之间,平均年龄(43.3±2.5)岁;手术类型:子宫切除术13例,子宫肌瘤切除术7例,子宫内膜息肉切除术5例,卵巢囊肿剥除术6例,其他4例。两组患者的一般资料差异不大,不具有统计学意义(P>0.05),可以进行比较。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理方案,观察组进行术前护理干预,具体如下:
1.2.1 健康教育
根据患者的年龄、病情、文化程度制定针对性的健康教育内容,耐心解释发病原因,让患者了解手术治疗的方法和优势,提高疾病认知,使其能够积极配合医师操作。
1.2.2 疼痛干预
为了减轻患者对于手术疼痛的担心,可以向其介绍麻醉的作用和效果,能够舒适度过手术过程。也可以邀请完成手术的患者进行治疗分享,真正帮助患者减轻心理压力。另外,要鼓励患者说出心中的疼痛,不要独自忍受,使用注意力转移法等多种技巧规避疼痛,术后合理选用止痛药物[2]。
1.2.3 焦虑干预
首先告知患者焦虑、过度紧张是正常的应激反应,要有正确的认识,分析发生的原因,采取措施进行疏导。为了改正错误的认知,可以通过图片、宣传册的形式讲解手术操作,介绍操作医师的技术和经验,从而有效缓解焦虑。另外,也可以采用音乐疗法、暗示法,保证充足的休息时间。
1.2.4 抑郁干预
对于抑郁患者,要进行家庭支持,充分发挥亲戚、朋友的主观能动性,共同对患者进行鼓励和支持,增强战胜疾病的信心[3]。护理人员加强和患者之间的沟通交流,不会让患者感到孤单,通过精神安慰和身体照顾,改善抑郁情况。
1.3 观察项目和指标
(1)观察两组患者的焦虑、抑郁程度,分别在入院时和术前1天对患者进行焦虑、抑郁评分,采用SAS量表、SDS量表进行评定。分值越高,表明程度越严重。(2)比较两组患者的心率血压变化情况,于术前2小时和麻醉前进行測定。
1.4 统计学方法
本次研究统计学分析应用SPSS18.0软件,其中焦虑抑郁评分、心率血压指标均作为计量资料,使用(x±s)表示,采用t检验。P<0.05说明差异明显,有统计学意义。
2 结果
2.1 焦虑抑郁程度比较
两组入院时的SAS评分、SDS评分差异不大,护理后均有所改善。观察组术前1天的评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 心率血压变化情况
两组术前2h的心率、血压指标差异不大,观察组麻醉前的指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
随着生活水平的提升,人们的医疗护理需求也在不断增长。术前护理干预是手术操作的一个重要组成部分,通过了解患者的心理状态,采用针对性的护理干预措施,达到疏解不良心理、提高治疗依从性的目标。在辛学银的研究中表明[4],该护理模式的应用主要有两点功能:第一,降低患者的焦虑抑郁水平,第二,稳定患者的情绪和生命体征。
本次研究结果显示,35例患者经干预后术前1天的SAS评分为35.6分,SDS评分为34.8分,均低于对照组的40.7分、37.1分,和林少英等人的研究结果具有一致性[5]。另外,患者麻醉前的心率指标为85.6次/min,血压为13.6kpa,均优于对照组的92.2次/min,14.9kpa。综上,妇科手术患者进行术前护理干预具有良好的效果,能够显著改善焦虑抑郁等不良心理,稳定各项生命体征,更好的配合手术操作,值得临床推广。
参考文献
[1]叶玲荣,应祝安. 术前护理干预对妇科手术病人心理状态影响的探讨[J]. 护理研究,2010,15(02):141-142.
[2]邓华. 术前护理干预对妇科病人焦虑的影响[J]. 中外医疗,2009,07(36):28-29.
[3]彭月英. 外科手术病人的术前心理变化与护理干预[J]. 中国现代医生,2010,20(05):73+88.
[4]辛学银. 护理干预对术前心理应激反应影响的观察[J]. 临床医药实践,2010,07(18):1278-1279.
[5]林少英,伍丽霞,陈向东. 个性化护理干预对妇科介入手术病人心理及生活质量的影响[J]. 护理研究,2011,03(27):2471-2472.