厄贝沙坦联合黄芪注射液治疗老年糖尿病肾病患者疗效及对微循环障碍和氧化应激指标的影响

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目的:探讨厄贝沙坦联合黄芪注射液治疗老年糖尿病肾病患者疗效及对血脂、肾血流和氧化应激指标的影响。方法:选取在本院进行治疗的老年糖尿病肾病患者108例,根据治疗方法不同随机分为对照组54例和观察组54例,对照组行降血糖、调血脂等常规治疗,每日口服一次厄贝沙坦片,150mg/次;观察组在常规治疗基础上静脉滴注黄芪注射液50mL。比较两组治疗前后肾功能、血糖指标的变化及对微循环障碍指标和氧化应激指标的影响。结果:两组治疗后血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、尿蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白定量(24h Upro)水平和血糖指标空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标均明显低于治疗前,且观察组治疗后明显低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组一氧化氮(NO)和6-酮-前列腺素F-1a(6-Keto-PGF-1a)水平明显高于治疗前和对照组治疗后水平,而内皮素(ET-1)和血栓素(TXB2)水平明显低于治疗前和对照组治疗后水平,差异均具有统计学意义(P<0.05);白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平明显低于治疗前和对照组治疗后水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦联合黄芪注射液能明显改善老年糖尿病肾病患者肾功能,减轻蛋白尿。其作用机制可能与改从而改善肾微循环障碍,减轻氧化应激有关。
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