早期胃癌淋巴结转移和临床病理特征的关系(附467例报道)

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目的:探讨早期胃癌病人各临床病理因素与淋巴结转移的关系,为制定合理的治疗方案提供帮助。方法:对467例早期胃癌病人进行回顾性分析,对其年龄、性别、肿瘤大小、大体类型、分化程度、浸润深度、淋巴管癌栓与淋巴结转移的关系进行单因素和多因素分析。结果:影响早期胃癌淋巴结转移的因素主要有:肿瘤大小(最大径,≤2cm比>2cm,P<0.01)!分化程度(分化良好比分化不佳,P<0.01)!浸润深度(黏膜层比黏膜下层,P<0.01)!淋巴管癌栓(无比有,P<0.01)。Logistic回归多因素分析结果显示,肿瘤大小!分化程度、浸润深度!淋巴管癌浸润均是提示胃癌是否有淋巴结转移的独立因素。结论:早期胃癌淋巴结转移与肿瘤大小!肿瘤分化程度!浸润深度!淋巴管癌栓等因素有关。确定早期胃癌手术方案时,可参考上述因素判断淋巴结转移风险,决定是否行淋巴结清扫术。
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