【摘 要】
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营养治疗在肾脏病治疗中占有重要地位,甚至和药物的作用不相上下.然而食物品种繁多,组合丰富,且不同于药丸有固定剂量和标准口服方法,因此,“怎么吃”成了慢性肾病患者急需得
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营养治疗在肾脏病治疗中占有重要地位,甚至和药物的作用不相上下.然而食物品种繁多,组合丰富,且不同于药丸有固定剂量和标准口服方法,因此,“怎么吃”成了慢性肾病患者急需得到指导的问题.饮食治疗方案需根据慢性肾脏病不同分期及同时存在的不同合并症而制定,因此首先需要明确患者的肾功能状态及相关合并症或并发症,同时结合两者制定具体的饮食方案.rn蛋白质、脂肪、碳水化物及热量rn优质蛋白饮食通常肾功能正常的慢性肾脏病患者可不限制正常蛋白质摄入.肾功能中度受损<肾小球滤过率<60mL/min/73m2>后,就应开始低蛋白饮食的治疗,蛋白摄入量应控制在0.6~0.8g/kg·d.限制主食中植物蛋白质的摄入量,以优质蛋白为主,提高饮食中动物蛋白的比例(>60%),如鸡蛋、瘦肉、牛奶<1个鸡蛋清≈6g蛋白质,50g瘦肉≈10g蛋白质,100g牛奶≈3g>蛋白质等,主食可尽量采用麦淀粉代替部分普通面粉、大米,以减少蛋白摄入量.已经进入透析阶段的患者可逐步开放蛋白摄入.血液透析患者推荐蛋白质摄入量为1.2g/kg·d,当患者合并高分解状态时,蛋白质摄入量应增加至1.3g/kg·d,稳定的腹膜透析患者蛋白质摄入量,1.2~ 1.3g/kg·d.
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