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目的探讨亚急性联合变性(SCD)大脑损害表现的临床特点及磁共振(MRI)的诊断价值。方法对10例SCD患者进行临床观察及智能、情感量表检查,并进行血Vit B12、叶酸浓度,周围血象及头颅MRI等检查。结果 SCD大脑表现有智能障碍,以记忆力减退、痴呆为突出表现;情感障碍以焦虑为主,抑郁也不少见,部分存在幻觉、妄想等精神障碍;头颅MRI显示以侧脑室旁为主的白质T2高信号,T1高或低信号。结论 SCD的大脑损害以白质为主,可能为脱髓鞘改变,头颅MRI和智能、情感量表检查有助于诊断。