【摘 要】
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目的 评价内镜下尼龙绳结扎技术治疗上消化道黏膜下肿瘤的临床疗效与安全性.方法 选择位于食管、胃、十二指肠的黏膜下肿瘤,采用内镜下尼龙绳结扎治疗,包括直接结扎、透明帽辅助结扎、双通道内镜结扎以及联合黏膜下剥离术（ESD）结扎.术后内镜随访,评价治疗效果与安全性.结果 自2006年6月至2008年12月共入选128例黏膜下肿瘤患者,食管28例,胃82例,十二指肠18例.3例采用直接结扎法,105例采用
【机 构】
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复旦大学附属中山医院内镜中心,复旦大学内镜诊疗研究所,上海200032,复旦大学附属中山医院内镜中心,复旦大学内镜诊疗研究所,上海200032,复旦大学附属中山医院内镜中心,复旦大学内镜诊疗研究所,上
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目的 评价内镜下尼龙绳结扎技术治疗上消化道黏膜下肿瘤的临床疗效与安全性.方法 选择位于食管、胃、十二指肠的黏膜下肿瘤,采用内镜下尼龙绳结扎治疗,包括直接结扎、透明帽辅助结扎、双通道内镜结扎以及联合黏膜下剥离术（ESD）结扎.术后内镜随访,评价治疗效果与安全性.结果 自2006年6月至2008年12月共入选128例黏膜下肿瘤患者,食管28例,胃82例,十二指肠18例.3例采用直接结扎法,105例采用透明帽辅助结扎法,8例采用双通道内镜结扎法,12例联合ESD结扎.111例患者接受内镜随访,16例病灶（14.4%）较前明显缩小,16例（14.4%）尼龙绳未脱落,其余71例（63.9%）病人病灶完全消失,治疗有效率为92.8%.均未出现迟发性穿孔、出血等并发症.结论 内镜下尼龙绳结扎联合其他辅助方法治疗上消化道黏膜下肿瘤是安全及有效的.
其他文献
我院自2007年10月首次开展儿童结肠镜检查项目,至2009年09月共收治患儿160例,应用Olympus CF-2401结肠镜及Olympus PSD-30高频电烧装置,为患儿进行了结肠镜检查及肠镜下治疗,报道如下.
近年来,ERCP、EST治疗胆总管结石已越来越多地应用于临床.2007年10月至2009年10月,我院经EST治疗胆总管结石164例,现回顾、报道如下.; 1.一般资料：164例患者中,男75例,女89例;年龄32～79岁,平均54岁,其中60岁以上老年患者78例,占47.6%;病程3 d～6个月;所有病例均经腹部B超、CT等检查确诊.本组病例原发性胆总管结石62例,胆道外科手术后复发性结石1
消化道憩室的发生与消化道局部解剖结构、年龄、人种及膳食结构等诸多因素相关。国内外流行病学的研究多为有消化道症状的消化道憩室患者的患病情况，存在地域差异，且诊断多依靠钡餐、CT等影像学检查。本文回顾我院消化内镜中心近年来的内镜检查资料，分析消化道憩室病的内镜下特点，现报道如下。1．研究对象：2007年9月至2009年12月间于我院消化内镜中心行内镜检查者27579例，其中憩室患者316例，共326处
与成人腺瘤性息肉相比,幼年性息肉是儿童胃肠道最常见的息肉类型,也是儿童下消化道出血最常见病因.随着结肠镜诊疗技术的发展,儿童幼年性息肉可经结肠镜检查明确诊断,并在结肠镜下进行安全而有效的治疗.我院1994年至2009年经结肠镜切除幼年性息肉115例,疗效满意,报道如下.
消化道黏膜下肿瘤（submucosaltumor，SMT）又称上皮下肿瘤，指消化道黏膜层以下的病变。随着超声内镜的广泛应用，消化道SMT的诊断水平有了显著提高。以往临床治疗消化道SMT广泛采用内镜下高频圈套电切、尼龙绳套扎及结扎器结扎。但高频电切时圈套器容易滑脱，难以一次性完整切除病灶，且肿瘤残留和出血、穿孔等并发症发生率较高；
我科自2003年至2008年间收住上消化道出血儿童患者321例,均于住院后48～72 h内行内镜检查,报道如下.1.一般资料：患儿中男183例,女138例,年龄1岁～14岁,病程3～210 d.临床表现为呕血75例,便血46例,呕血便血117例,大便潜血阳性83例.
患者男，41岁。患者2个月前无明显原因出现上腹部饱胀不适伴暖气、反酸，无恶心呕吐及疼痛，当时未予治疗；近5d来出现上腹胀加重伴食欲减退。门诊胃镜检查示十二指肠乳突旁肿物（性质待定），为进一步治疗收入我科。患者既往无特殊病史及家族遗传病史。
笔者通过对疑诊小肠疾病患者行双气囊内镜，分析其病变检出率，病因诊断率，评价双气囊内镜检查的安全性，并观察患者耐受性，报道如下。一、资料与方法1．一般资料：我院2007年4月至2009年5月间，临床疑诊小肠疾病的住院患者86例，其中男54例，女32例。患者中，主要症状包括：（1）不明原因消化道出血者45例，表现为反复黑便或便血，而胃镜、大肠镜、消化道钡餐检查皆无阳性发现；（2）慢性腹痛者22例，表现
胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）是由多种因素引起的消化道动力障碍性疾病，根据内镜下表现分为非糜烂性反流病（NERD）和反流性食管炎（RE）及Barrett食管，近年来其发病率逐年上升。现对我院10年间（1999年1月至2008年12月）内镜诊断的RE进行分析总结。
ERCP是目前诊断和治疗胆道、胰腺疾病的重要手段,已广泛地应用于中大型医院的临床科室,但作为一种侵袭性操作,ERCP本身存在一定的风险.急性胰腺炎是ERCP手术后最常见的并发症,ERCP术后胰腺炎（post-ERCP pancreatitis,PEP）的诊断需符合以下至少2项：持续类似胰腺炎发作的中上腹疼痛;血清淀粉酶和/或脂肪酶高于正常值的3倍以上;符合胰腺炎诊断的影像学依据（CT或MRI）.