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目的：探讨采用心率变异性在评估急性前壁心肌梗死（AMI）期间是否发生急性肾损伤（AKI）及判断患者预后的价值。方法：选择2012年12月至2016年12月期间60例急性心肌梗死患者为研究对象，根据AKI诊断标准将患者分为非AKI组和AKI组，并根据AKI治疗后是否好转分为好转组和无效组，计算各组患者心率变异性（HRV）。结果：随访期间，共26例发生AKI，AKI发生率为43.33%，AKI组患者HRV各指标均低于非AKI组（P＜0.05）；经血透和药物治疗后，19例合并AKI患者治疗后好转，7例治疗无效，